Když váš normální krevní cukr není normální – část 2

Speciální téma: diabetes

V minulém článku jsem vysvětlil tři hlavní testy, které používáme ke sledování hladiny cukru v krvi: glykémie na lačno, glukózový toleranční test a glykovaný hemoglobin A1c. Také jsme se podívali na to, co lékaři považují za „normální“ hodnoty v těchto testech. Níže uvedu ještě jednou přehled těchto hodnot.

V této sérii článků se podíváme na to, jak „normální“ ty normální hladiny jsou – v závislosti na vědecké literatuře. Budeme také zvažovat, který z těchto tří markerů je nejdůležitější při prevenci diabetu a kardiovaskulárních onemocnění. Ale dříve, než to uděláme, rád bych zdůraznil důležitý bod: kontext je všechno.

V mé práci s klienty nikdy nepoužívám jen jediný test jako ukazatel problému s cukrem. Děláme kompletní krevní rozbor, který zahrnuje glukózu nalačno, A1c, fruktosamin, kyselinu močovou a triglyceridy (spolu s dalšími lipidy), a také je nechávám doma dělat testování po jídle po dobu 3 dnů s řadou různých potravin.

Pokud mají několik špiček po jídle a všechny ostatní ukazatele jsou normální, nejsem znepokojen. Ale pokud je jejich hladina glukózy na lačno, A1c a fruktosamin zvýšeny a k tomu ještě špičky po jídle, pak jsem znepokojen a zkoumám dál.

V jiném článku popíšu, jak A1c není spolehlivým ukazatelem sám o sobě, protože je vytržen z kontextu: existuje mnoho příčin, které mohou způsobit, že A1c bude vysoký nebo nízký. Takže pokud má někdo všechny ostatní markery cukru v krvi normální, ale má vysoký A1c, tak to nepovažuji za berný ukazatel.

Těšte se na pokračování!

Zdroj: chriskresser